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做完胃镜检查马上一个蛋黄肉粽下肚，77岁大伯脸色变紫无法呼吸

77岁的赵大爷，挚爱的糯米食物是“咸蛋黄肉粽”，肥瘦相间的五花肉配上灵魂咸蛋黄，早餐来一个太完美。眼见马上就要到端午节了，孝顺的子女们都争先恐后拎了赵大爷的“最爱”。可是，赵大爷看到这些曾经的心头好，连连摆手“拿走，快拿走！”这是怎么回事呢？

前段时间，赵大爷在家人的陪同下来到杭州市中医院内镜中心做检查，由于检查前需要空腹，老伴给他提前买好了赵大爷最喜欢的咸蛋黄肉粽，刚做完检查，赵大爷就迫不及待地开始享受。吃着吃着，赵大爷突然噎住，脸色很快变紫色，无法呼吸，失去意识。

“有人上不来气晕过去了，快来人啊！”现场的医护冲上去进行抢救，经过现场喉罩通气，负压吸引器吸出异物，赵大爷意识逐渐恢复，面部的紫绀好转，转入抢救室进行后续处理。

赵大爷的家人心有余悸，“老赵平时吃东西没这么急，家里面三餐饮食很规律，这次可能是等检查饿的太久，吃的很大口，也没有仔细嚼，噎住的时候感觉就几秒钟，脸一下子就紫了，还好就在医院，医护来得特别快。”

杭州市中医院急诊科主任叶远玲说，赵大爷是发生了误吸。误吸指进食或非进食时，在吞咽过程中，有部分液体或固体食物，包括一些分泌物或血液，进入到声门以下的气道。误吸严重时会导致剧烈呛咳、肺部感染、气道梗阻、急性左心衰、急性呼吸衰竭、引发窒息甚至死亡。

随着年龄增长，老年人的食管括约肌松弛，咽部感觉减退，吞咽反射与咳嗽反射减弱，容易引起胃食管反流导致误吸。如果老人曾发生过脑血管意外、长期卧床、意识不清、存在精神障碍或做过咽部手术，也容易发生误吸。

叶远玲主任表示，赵大爷既往发生过脑梗死，还有高血压等基础疾病，平时可能就存在吞咽障碍，这一次食用粘性较大的糯米制品时速度过快，导致了误吸。医生为赵大爷复查肺部CT时，发现气道内还有少部分异物，提示可能存在吸入性肺炎，需要进一步治疗。

“误吸并不是只有身体较弱的老年人会发生。身体比较健康的成人或少年儿童，采用平躺进食、仰头进食等不恰当的进食姿势，或者进食速度快、进食时说话，声门容易开放，也有可能导致误吸。”

叶远玲说，不是所有人都像赵大爷一样，发生误吸的场所刚好在医院，有大量专业人员可以第一时间进行抢救。一旦在医疗场所外发生误吸，推荐使用海姆立克急救法进行急救，如果有意识丧失，心脏骤停的情况，还需要立即行心肺复苏。

她提醒，预防误吸，进食速度要慢一点，尤其是颗粒状食物和大块食物，细嚼慢咽，进食时不要一边吃东西一边说话。此外，麻糍、汤圆、年糕、粽子等糯米食物粘性较大，容易卡在咽喉声门区，老人和小孩应少吃。

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